首頁 > 健康顧問 > 飲食 > 詳情

      收藏

      多吃4種食物降尿酸!尤其櫻桃,痛風發病風險降35%

      2020年03月26日 08時55分40秒 來源:邵逸夫醫院

      每年一體檢,肯定有一大波人被查出“高尿酸”痛風,這個以前的“宮廷病”,現在已成為我國僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。

       

      大家的印象里,痛風都是“這不能吃、那不能吃”的對痛風患者來說,飲食控制確實極為重要!

       

      高尿酸/痛風患者究竟該怎么吃?今天,我們就一篇文章把它說清楚!

       

      痛風飲食治療總體原則“三低一多” 

       

      “三低”:低嘌呤飲食、低(減輕)體重;低鹽低脂飲食

      “一多”:多(大量)喝水

       

      另外先說明一點,過去主張無嘌呤或嚴格限制富含嘌呤的食物,但同時也限制了蛋白質的攝入,長期會導致營養不良。 

       

      因此,目前最新的建議改為:主要限制含嘌呤高的食物。

       

      也就是說,飲食限制相對放寬了,但該嚴格的還是一樣嚴格。

       

      高尿酸/痛風患者不能吃什么?

       

      01 不吃動物內臟,少吃紅肉

       

      各種動物內臟,包括肝臟、腎臟、大腦、腸子等,都不要吃。

       

      濃肉汁、濃肉湯/魚湯/海鮮湯等,也不要吃。

       

      各種紅肉(牛肉、羊肉、豬肉等),在痛風急性發作期,不要吃。

       

      當痛風患者處于緩解期或高尿酸血癥狀態時,紅肉攝取量控制在一天50克以內,但可以適量吃一些去皮的白肉。

       

      02 少吃海鮮類食物

       

      長期吃大量高嘌呤海鮮,也是痛風的風險因素之一。

       

      盡量不要吃,急性期絕對不能吃的有(高嘌呤):

      • 貝類、牡蠣和螃蟹等帶甲殼的海產品;

      • 一些魚類,如鯉魚、鯽魚、黃魚等。

       

      可以少量吃的(中嘌呤):

      • 金槍魚、鱸魚等魚類;

      • 小龍蝦、河蝦、大閘蟹(除了蟹黃)等。

       

      03 減少脂肪攝入、減肥

       

      脂肪本身會阻礙腎臟對尿酸的排泄,高脂飲食還會導致肥胖和代謝紊亂。

       

      • 吃“肉”要選脂肪含量低的;

      • 控制烹調用油,植物油20-30克/天;

      • 花生、核桃、瓜子等堅果含脂肪多,也要少吃。

       

      本身比較胖的患者(單純腰腹肥胖也算),減肥本身就有利于代謝紊亂狀態的改善,建議將體重控制在正常范圍(BMI 18.5-23.9 kg/m²)。

       

      04 不吃精制碳水化合物

       

      碳水化合物提供的能量占總能量的50-60%,宜選擇低GI食物。

       

      鼓勵全谷物食物占全日主食量的30%以上,全天膳食纖維攝入量達到25-30g。

       

      05 嚴格戒酒、不喝甜飲料

       

      急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節炎的患者,應嚴格禁酒精。

       

      眾所周知,喝酒增加痛風發作的風險,啤酒尤為顯著,紅酒風險相對小些。具體排序是陳年黃酒 > 啤酒 > 普通黃酒 > 白酒 > 紅酒。

       

      痛風患者喝飲料前要注意看一下配料表,添加“果葡糖漿”、“白砂糖”、“蜂蜜”的最好就不要喝了。

       

      06 不吃干豆,可適當吃豆腐、豆漿

       

      很多人以為痛風患者不能吃豆類食物。但其實豆類的促尿酸排泄作用>含嘌呤高導致的血尿酸合成增加,所以不會影響血液中嘌呤的量。

       

      另外,豆類含豐富的蛋白質、膳食纖維、大豆異黃酮等有益物質,可以降低心腦血管疾病的風險。

       

      因此痛風患者可適當吃豆腐、豆漿等豆制品,但不要吃干豆。

       

      痛風患者可以多吃什么呢?

       

      01 多喝水

       

      每天多喝水,維持每日尿量2000-3000毫升,以促進尿酸排泄。

       

      但要注意,多喝的是白開水、淡茶水、礦泉水,不是 “老火靚湯”,也不是可樂、奶茶。

       

      02 大幅度增加新鮮蔬菜水果

       

      多吃蔬菜水果有利于增加尿酸的排出量。蔬菜水果多富含鉀元素,鉀可以促進腎臟排出尿酸。

       

      足量的新鮮蔬菜,每日應達到500克或更多。水果攝入每天250克。蛋類,雞蛋每日1個。

       

      03 牛奶

       

      可飲用牛奶和乳制品,尤其是脫脂奶和低熱量酸奶,推薦每日300毫升。

       

      04 其他膳食補充劑和維生素

       

      • 櫻桃

       

      一項研究中,通過問卷報告,發現與未食用櫻桃相比,吃櫻桃2日的患者復發性痛風發作的風險降低了35%。

       

      針對這一結果已提出了幾種機制,但尚未得到證實,還需要進一步試驗來驗證上述結果。

       

      • 維生素C

       

      維生素C可能具有微弱但持久的降低尿酸作用。一項臨床試驗闡明了這點,該試驗將非吸煙成人隨機分為維生素C組(500毫克)或安慰劑組。

       

      結果發現,維生素C使血清尿酸水平顯著降低,而安慰劑組無明顯改變。因此有必要進一步評估維生素C對痛風患者的影響。

       

      總而言之,痛風患者在避免高嘌呤含量食物、酒類和甜飲料的同時,還得合理營養和減肥降脂來改善整體代謝功能,才能真正把身體調整好!

       

      參考文獻:

      [1]國家衛健委《高尿酸血癥與痛風患者膳食指導》(2017年)

      [2]沈寧. 飲酒與痛風發作風險相關性的Meta分析[D]. 2016.

       

      *本文轉載自邵逸夫醫院公眾號,原作者內分泌科 張子亦,版權歸原作者所有。圖片來源于攝圖網。

       

      出門不方便?

      醫院人多不想去?

       

      打開浙江健康導航APP

      首頁-專家咨詢

      足不出戶也可以問醫生

       


       

      浙江省預約診療服務官方平臺是全國首個省級統一公益性服務平臺,為您提供全省近700家醫院預約掛號服務。

       

      預約方式:

      1. 微信公眾號

      關注“浙江健康導航”,菜單欄“就醫服務”--“預約掛號”

      2.手機APP

      下載“浙江預約掛號”APP,首頁--掛號

      3.客服熱線:12580按6

      uu直播